Como funciona a política de ação social do SUS (Sistema Único de Saúde)

O sistema unificado de Saúde (Sistema Único de Saúde (SUS)) possibilitou progressos substanciais em direção à cobertura Universal de saúde (UHC) no Brasil. No entanto, a fraqueza estrutural, as crises económicas, políticas e as políticas de austeridade que têm limitado o crescimento da despesa pública estão a ameaçar a sua sustentabilidade e os seus resultados desde a adoção do procedimento de cartão do SUS para unificação dos contribuintes no mesmo sistema de saúde governamental.

Os problemas estruturais do SUS

Apesar de um contexto favorável, que permitiu a expansão da UHC de 2003 a 2014, persistem problemas estruturais no SUS, incluindo lacunas na organização e governação, baixo financiamento público e dotação de recursos. Consequentemente, existem grandes disparidades regionais no acesso aos serviços de saúde e aos resultados no domínio da saúde, sendo as regiões mais pobres e os grupos socioeconômicos mais desfavorecidos.

Estes problemas estruturais e disparidades irão provavelmente agravar-se com as medidas de austeridade introduzidas pelo atual Governo, e arriscam-se a inverter as realizações do SUS na melhoria dos resultados da saúde da população. A rapidez com que os efeitos adversos das crises atuais e políticas se manifestam no sistema de saúde brasileiro ressalta a importância de melhorar a resiliência do sistema de saúde para combater choques externos (como crises econômicas e políticas) e choques internos (como políticas de austeridade específicas do setor e o rápido envelhecimento levando ao aumento da carga da doença) para proteger os progressos alcançados em direção à UHC.

Aniversário de 30 anos de SUS

Após 30 anos de progresso em direção à cobertura Universal da Saúde (UHC), o sistema unificado de Saúde (Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil está sob grande ameaça de uma combinação de recessão, crise política, políticas de austeridade mal concebidas e decisões políticas destinadas a inverter o direito à saúde.

O processo de criação do SUS

Concebido no final da década de 1980 pela sociedade civil como parte do “Movimento de Reforma Sanitária’ (Movimento da Reforma Sanitária) contra a ditadura militar, o SUS tem sido amplamente reconhecido como um exemplo de sucesso na reforma do sistema de saúde da América latina,4, e tem desempenhado um papel importante na redemocratização do Brasil e o re-estabelecimento dos direitos dos cidadãos.5 As reformas na governação do sistema de saúde e a grande expansão dos cuidados de saúde primários (CSP) contribuíram para melhorias importantes na cobertura e acesso dos serviços de Saúde,6 e resultados em matéria de saúde.7 8

No entanto, as reformas de saúde brasileiras eram incompletas, e não abordavam totalmente as debilidades estruturais do sistema de saúde—ou seja, desafios ao nível do governo do estado, financiamento inadequado e alocação desigual de recursos.9 consequentemente, as disparidades no acesso a cuidados de saúde eficazes, a proteção financeira e os resultados em matéria de saúde persistem.10 estas disparidades irão provavelmente agravar-se devido às atuais crises econômico e políticas e às novas medidas de austeridade a longo prazo 11,que estão a testar a resistência do sistema de saúde 12,pondo em risco a sustentabilidade do SUS e invertendo as melhorias alcançadas ao nível da equidade, da UHC e dos resultados em matéria de saúde.

Os choques externos, como as crises económicas e políticas, podem desencadear cascatas de acontecimentos que afetam negativamente os sistemas de saúde, aumentando o desemprego e a pobreza, reduzindo os fundos para os Serviços de saúde e aumentando a procura de programas de proteção social.

Esta cascata de eventos pode afetar os resultados da saúde e as desigualdades na saúde através de alterações nas necessidades, comportamentos e utilização dos serviços de saúde. As crises políticas, que podem ser desencadeadas por crises econômicas, influenciam a proteção social e as políticas da UHC, e pode levar a piorar os resultados da saúde através da pobreza, e reduzir a cobertura dos serviços de saúde. Em tempos de crise econômica, os políticos podiam optar por manter políticas de proteção social e proteger a saúde e o bem-estar social das populações.

No entanto, embora as evidências de países de alta renda mostrem efeito protetor das despesas de bem-estar social e efeitos adversos das medidas de austeridade. Poucos estudos exploraram ainda os efeitos de curto e longo prazo das recessões econômicas em países de renda média, e o efeito protetor proporcionado pela UHC e pelas políticas sociais.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *